Acordar apenas uma hora antes pode reduzir o risco de depressão maior em 23%, sugere um novo estudo genético abrangente publicado na revista de 26 de maio de 2021 Psiquiatria JAMA.
O estudo de 840.000 pessoas por pesquisadores da University of Colorado Boulder e do Broad Institute of COM e Harvard é uma das evidências mais fortes de que o cronótipo – a tendência de uma pessoa de dormir em qualquer momento – influencia seu risco de depressão.
Também está entre os primeiros estudos para quantificar quanta ou pouca mudança é necessária para afetar a saúde mental.
Quando as pessoas trabalham remotamente e vão para a escola após a pandemia – uma tendência que levou muitos mudar para um horário de sono posterior– Os resultados têm implicações importantes.
“Já sabemos há algum tempo que existe uma relação entre o tempo de sono e o humor, mas uma pergunta que ouvimos com frequência dos médicos é: quanto mais cedo temos que mover as pessoas para ver algum benefício?” disse a autora sênior Celine Vetter, professora assistente de fisiologia integrativa na Boulder University. “Descobrimos que dormir uma hora mais cedo está associado a um risco significativamente menor de depressão.”
Estudos observacionais anteriores mostraram que os noturnos têm duas vezes mais chances de sofrer de depressão do que os que acordam cedo, independentemente de quanto tempo dormem. Mas como os transtornos de humor podem perturbar os padrões de sono, os pesquisadores acharam difícil decifrar o que estava causando o quê.
Outros estudos tiveram amostras pequenas, confiaram em questionários pontuais ou não consideraram fatores ambientais que podem afetar o tempo e o humor e, potencialmente, distorcer os resultados.
Em 2018, Vetter lançou um grande estudo de longo prazo de 32.000 enfermeiras mostraram que os madrugadores tinham até 27% menos probabilidade de ter depressão ao longo de quatro anos, mas isso levantou a questão: o que significa ser um madrugador?
Como seus genes afetam quando você acorda
Para ter uma noção mais clara de se mudar o tempo de sono mais cedo é realmente protetor e quanto de mudança é necessária, o autor principal Iyas Daghlas recorreu aos dados do DNA Empresa de teste 23 e I e o banco de dados biomédico UK Biobank. Daghlas então usou um método chamado “randomização Mendeliana”, que usa associações genéticas para decifrar causa e efeito.
“Nossa genética é definida no nascimento, então alguns dos preconceitos que influenciam outros tipos de pesquisa epidemiológica não afetam os estudos genéticos”, disse Daghlas, que se formou na Harvard Medical School em maio.
Mais de 340 variantes genéticas comuns, incluindo variantes do chamado “gene do relógio” PER2, são conhecidos por afetar o cronótipo de uma pessoa, e a genética, em conjunto, explica 12-42% de nossa preferência durante o sono.
Os pesquisadores avaliaram dados genéticos não identificados sobre essas variantes em até 850.000 pessoas, incluindo dados de 85.000 pessoas que usaram rastreadores de sono portáteis por 7 dias e 250.000 pessoas que preencheram questionários sobre preferências de sono. Isso deu a eles uma imagem mais detalhada, até a hora, de como as variantes nos genes afetam quando dormimos e acordamos.
Na maior dessas amostras, cerca de um terço dos indivíduos pesquisados que se identificaram como cotovias da manhã, 9% eram noctívagos e o restante ficava no meio. No geral, o sono médio era de 3 horas da manhã, o que significa que eles iam para a cama às 23 horas e levantavam às 6 horas.
Com essas informações, os pesquisadores se voltaram para outra amostra, que continha informações genéticas, além de registros médicos e de receitas anônimos e pesquisas sobre diagnósticos de depressão maior.
Usando novas técnicas estatísticas, eles perguntaram: Será que aqueles com variantes genéticas que os predispõem a madrugadores também têm um risco menor de depressão?
A resposta é um firme sim.
Qualquer ponto no meio do sono uma hora antes (no meio do caminho entre a hora de dormir e a hora de acordar) correspondeu a um risco 23% menor de depressão maior.
Em outras palavras, se alguém que normalmente vai para a cama à 1 da manhã, em vez disso, vá para a cama à meia-noite e durma pelo mesmo período de tempo, pode reduzir o risco em 23%. Se eles forem para a cama às 23h, podem reduzir em cerca de 40%.
O estudo não indica se aqueles que acordam cedo podem se beneficiar de acordar mais cedo. Para aqueles que estão no meio ou à noite, provavelmente seria útil mudar para uma hora de dormir mais cedo.
Dias claros, noites escuras chave
O que poderia explicar esse efeito?
Algumas pesquisas sugerem que o aumento da exposição durante o dia, o que costuma ocorrer com os madrugadores, leva a uma cascata de influências hormonais que podem afetar o humor.
Outros observam que ter um relógio biológico ou ritmo circadiano que se desenvolve de maneira diferente da maioria das pessoas pode ser deprimente por si só.
“Vivemos em uma sociedade projetada para as pessoas pela manhã, e as pessoas à noite muitas vezes se sentem em um estado constante de desalinhamento com esse relógio social”, disse Daghlas.
Ele enfatiza que um grande ensaio clínico randomizado é necessário para determinar definitivamente se ir para a cama cedo pode reduzir a depressão. “Mas este estudo definitivamente muda o peso das evidências em direção a um efeito causal do tempo de sono sobre a depressão.”
Para aqueles que procuram mudar para um horário de sono mais cedo, Vetter oferece este conselho:
“Mantenha seus dias claros e suas noites escuras”, diz ela. “Tome seu café da manhã na varanda. Vá a pé ou de bicicleta para o trabalho quando puder e diminua o brilho da eletrônica à noite. “
Referência: “Preferência de dia determinada geneticamente, hora de sono e risco de transtorno de depressão maior” por Iyas Daghlas, BS; Jacqueline M. Lane, PhD; Richa Saxena, PhD e Céline Vetter, PhD, 26 de maio de 2021, Psiquiatria JAMA.
DOI: