Quais são os riscos de perder a batalha de abertura contra a reabertura?

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Em março, o mundo inteiro parou porque CovideEm alguns países, a doença já progrediu em grande parte da população, em outros nem tanto. Alguns estados aplicaram medidas rigorosas, com grande comprometimento da população, e outros nem tanto. De uma forma ou de outra, o momento da doença esfriou, mas também tem consequências econômicas.

Nos países em que o número de casos era alto, mas depois caiu com medidas restritivas, havia um sentimento de realização e que tudo valeu a pena. Nos países onde a doença nem sequer foi diagnosticada, houve perda de tempo. Em países onde as medidas mal têm efeito, como o Brasil. No último mês de junho, qualquer que seja o resultado, o comando é reabrirSe, por um lado, já sabemos mais sobre a doença e podemos tomar decisões mais informadas, por outro, não há mais clima para restabelecer quarentenas estritas. E o número de casos, como previsto, infelizmente está crescendo.

A estratégia era clara: use a quarentena para reduzir os casos a um número gerenciável, depois abra e teste cuidadosamente, monitore e isole-os. Se o número de casos desaparecer da mão, essa estratégia não será mais possível. A Europa, em geral, conseguiu isso. Os casos diminuíram durante a quarentena e não aumentaram novamente ao reabrir. A Nova Zelândia chegou para eliminar completamente a doença. No entanto, essas histórias de sucesso deixaram a falsa impressão de que esse é apenas um curso natural da doença, de que só se pode esperar que os números caiam sozinhos. Erro de Ledo.

Nos países em que passou muito tempo discutindo as limitações da ação estatal e a conveniência de usar máscaras, os resultados foram bem menos impressionantes. Nos EUA, o número estabilizou, mas não diminuiu. Nem no Brasil. Os efeitos nos EUA foram imediatos, com um novo surto da doença precisamente nos estados onde a reabertura foi mais rápida. A diferença com a Europa é grande.

Comparação do número de casos ocultos na União Europeia e nos EUA: a diferença entre quarentena bem projetada e ineficaz

O que mudou com a quarentena

Hoje, temos uma idéia melhor de como o kovid se espalha no início, quando não havia testes suficientes para estabelecer números confiáveis. Analisando o excesso de doenças respiratórias em março em comparação com a média anual, os cientistas estimaram que o número de casos nos EUA é provável atingiu quase 9 milhões. 80 vezes maior que o relatado, Isso sugere que o vírus é mais perigoso por causa de sua transmissão rápida do que por causa da taxa de mortalidade.

Em outro estudo preocupante, cientistas chineses estudaram pacientes assintomáticos e descobriram que em muitos casos a imunidade à doença dura apenas alguns mesesQuando a resposta imune ao kovid é fraca e o paciente não apresenta sintomas, os anticorpos gerados na resposta geralmente desaparecem após a recuperação do paciente. 40% dos pacientes assintomáticos foram negativos para anticorpos dentro de dois meses. Esse resultado diminui a esperança de alcançar a chamada imunidade do rebanho antes do desenvolvimento da vacina.

Durante a reabertura, o perfil dos pacientes com uma porcentagem muito maior de jovens infectadosTalvez porque a população mais velha esteja mais protegida, talvez porque os mais jovens tenham ido primeiro a restaurantes ou simplesmente porque testamos melhor. Mas uma coisa é certa: a doença ainda está lá e está se espalhando rapidamente entre uma população que ainda está desprotegida.

Reabrindo o esforço

Na pressa de reabrir, colocar uma carroça na frente de um cavalo pode prejudicar ainda mais a economia. Entrar no ciclo de abertura e fechamento pode ser catastrófico. Um restaurante que permanece fechado certamente perderá muito dinheiro, mas é muito pior contratar funcionários, reabastecer suprimentos, consertar uma casa e trabalhar por duas semanas e fechá-la novamente.

Por exemplo, a Universidade da Califórnia em San Diego desenvolveu uma estratégia ousada de reabertura, Eles serão reabertos no novo ano letivo, depois de um verão no hemisfério norte, levando 65.000 pessoas ao campus entre estudantes e funcionários. Eles também desenvolveram seus próprios laboratórios e toda a infraestrutura necessária para testar todas essas pessoas por mês, a um custo de dois milhões de dólares por mês. O plano é isolar imediatamente os casos e controlar os surtos de doenças. No entanto, a nova realidade da Califórnia pode perder tudo. Quando a doença fica fora de controle, um novo fechamento pode ser inevitável.

Moralidade da história: sem milagres. Cada um deve dar sua parte e cooperar nas medidas para reduzir o número. Depois disso, é necessário manter-se vigilante e investir em infraestrutura para detectar novos ataques. E a participação de toda a sociedade é necessária. O controle de doenças é possível e as histórias de sucesso podem servir como exemplo. Bons exemplos, idem.