O que sabemos sobre o surto de sarampo em Ohio
Um surto de sarampo em Ohio está levantando preocupações sobre a propagação da doença e como uma queda nas taxas de imunização infantil pode levar a mais surtos.
Até sexta-feira, 85 casos foram relatados em Ohio, principalmente em Columbus e outras partes do condado de Franklin, de acordo com a Columbus Public Health. A maioria desses casos envolveu crianças não vacinadas. 34 dos infectados tiveram que ser hospitalizados.
Não é o único surto de sarampo atual no país.
Minnesota teve 22 casos na área de Twin Cities no ano passado.
Os surtos, que ocorrem em meio ao crescente sentimento anti-vacinação, estão levantando preocupações entre os especialistas em saúde se as taxas mais baixas de vacinação levarão à disseminação de doenças protetoras de vacinas.
“Com qualquer doença evitável por vacina, sempre nos preocupamos quando a imunidade do rebanho não é suficiente”, diz a médica Susan Koletar, diretora da divisão de doenças infecciosas do Ohio State Wexner Medical Center.
A imunidade de rebanho ocorre quando um número suficiente de pessoas é imune por meio de vacinação ou infecção natural para impedir a propagação de uma doença. sarampo é tão contagioso que immutaxas de nização deve ser de pelo menos 95 por cento para eliminar a doença.
O surto de Ohio começou em outubro de 2022, com a maioria dos casos ocorrendo de meados de novembro ao início de dezembro. Acredita-se que esses casos comunitários estejam ligados a um em cada quatro casos de sarampo relacionados a viagens, diz a médica Mysheika W. Roberts, oficial de saúde de Columbus.
Embora a maioria dos casos ocorra em crianças não vacinadas, seis das crianças receberam a primeira das duas doses da vacina combinada contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR). Outras 24 das crianças eram muito jovens para qualquer dose, de acordo com a agência wlocal na rede Internet.
Os Estados Unidos foi declarado como Maseles-free em 2000, mas os viajantes trazem regularmente infecções com eles. As pessoas que visitam países onde o sarampo é endêmico, o que significa que há transmissão comunitária regular, podem retornar às suas comunidades de origem e desencadear um surto local.
“O simples fato de pessoas não vacinadas terem viajado para um país com sarampo endêmico e depois terem permissão para retornar aos Estados Unidos, onde provavelmente instigaram esse surto, me preocupa como profissional de saúde”, diz Roberts.
Uma das possíveis razões pelas quais esses surtos de sarampo podem ocorrer é que a cobertura vacinal caiu durante a pandemia.
a Centros de Controle e Prevenção de Doençasn (CDC) relatório que as taxas de imunização entre crianças em idade pré-escolar são altas, mas a cobertura de imunização caiu para 93% no ano letivo de 2021-2022, em comparação com 95% no ano letivo de 2019-2020.
O risco de contrair doenças evitáveis por vacinação é particularmente alto para crianças que vivem em famílias de baixa renda ou em áreas rurais, pois a cobertura vacinal para esses grupos caiu de 4% a 5% durante a pandemia. de acordo com ccorrente direta.
Essa queda nas imunizações infantis se deve em parte a interrupções durante a pandemia, bem como a obstáculos financeiros e logísticos, informou o CDC. Mas a crescente hesitação em vacinar e o movimento antivacina também contribuíram e são um fator importante nos recentes surtos de sarampo.
Os EUA registraram seu maior número anual de casos de sarampo na história recente em 1.274 em 2019, a maioria dos quais ocorreu em oito comunidades subimunizadas. de acordo com CDC.
“Vivemos em uma geração em que a maioria das pessoas que hesitam em relação às vacinas nunca experimentou nenhuma dessas doenças”, diz Koletar. “E eles nunca experimentaram nenhuma dessas doenças por causa das práticas de vacinação generalizadas”.
“Acho que muitos pais sentem que é seguro para eles não vacinar seus filhos porque não veem sarampo em nossa comunidade”, diz Roberts.
Ela atribui parte da hesitação vacinal à disseminação de informações erradas. Uma teoria desmascarada ligando a vacina MMR ao autismo é um exemplo. Preocupações infundadas alimentadas por essa teoria podem levar alguns pais a atrasar a vacinação com MMR até pouco antes de seus filhos começarem a escola, o que pode significar que a criança pode receber sua primeira dose por volta dos 4 anos de idade, em vez de receber aos 12 anos. meses.
A vacina MMR existe desde a década de 1960 e é muito, muito eficaz, observa Roberts. “Sem a vacina MMR, não poderíamos eliminar o sarampo.”
A politização das vacinas durante a pandemia do COVID-19 também alimentou atitudes anti-vacinação, diz ela.
“O Anti Vaxx [and] A comunidade relutante em vacinas provavelmente cresceu como resultado dessa pandemia, expandindo-se da hesitação do COVID-19 para toda a hesitação da vacina ”, observa Roberts.
Cada família pode estar avaliando seu próprio risco pessoal e tomando decisões dessa maneira, diz a pesquisadora de segurança de vacinas Elyse Kharbanda. A vontade de ser vacinado pode aumentar quando a transmissão é alta ou há memória de um surto recente, mas uma vez passado, a aceitação da vacina pode diminuir, ela continua.
Em meio à queda nas taxas de vacinação, Koletar está preocupado com o aumento de outras doenças evitáveis por vacinação, como tétano, rubéola e varicela. De acordo com Koletar, a rubéola pode ser mais difícil de diagnosticar do que o sarampo e, às vezes, passar despercebida.
Pessoas no final da adolescência e adultos que não tiveram catapora ou foram vacinados contra ela podem ficar muito doentes se pegarem catapora, acrescenta ela. “Como médico, estes são tempos assustadores, especialmente quando você tem uma jovem grávida que contrai catapora.”
No momento, a situação em Ohio parece positiva. O caso mais recente de sarampo foi detectado em 24 de dezembro, o que significa que o surto pode ser oficialmente declarado encerrado se não houver novos casos até 4 de fevereiro.
Olhando para o futuro, Kharbanda disse que há necessidade de mais pesquisas sobre quais intervenções ajudariam a fazer com que mais pessoas em comunidades resistentes à vacina aceitassem as vacinas.
Intervenções como alertas e cartas são “eficazes para incentivar a imunização de famílias que pretendem vacinar seus filhos e estão ocupadas e se esqueceram”, disse Kharbanda ao The Hill.
Mas “esses tipos de intervenções simples realmente não funcionam para famílias e comunidades ansiosas e resistentes a vacinas”, diz ela. Leva tempo e boas relações com a comunidade para entender quais crenças perpetuam a hesitação vacinal e ganhar confiança, acrescenta ela.
Para as últimas notícias, previsão do tempo, esportes e streaming de vídeo, visite The Hill.
