Um susto para uma família do CIC em Curitiba, nesta sexta-feira (25), dia de Natal. Um homem de 35 anos estava em casa no Conjunto Itatiaia, quando acabou engolindo um dos dentes de uma ponte móvel. Então o residente começou a sufocar. Membros da família tentaram remover o dente com uma pinça e decidiram, sem sucesso, ligar para Siate.

O homem foi encaminhado ao Hospital do Trabalhador com obstrução das vias aéreas. No hospital, o dente foi retirado e o homem passa bem.

Hospital Operário – Foto Banda B

Entenda o que é obstrução das vias aéreas estranhas (OVACE):

Consiste na obstrução das vias aéreas por aspiração de corpo estranho, geralmente localizado na laringe ou traquéia. A aspiração de corpo estranho é a quinta causa de morte nos EUA, com risco aumentado em pacientes idosos

Ao prestar cuidados a uma pessoa com OVACE, o enfermeiro deve classificar o grau de obstrução e a seguir realizar as manobras de limpeza de acordo com a faixa etária.

Classificação de obstrução

  • Obstrução leve: capacidade de responder, tossir e respirar preservada;
  • Obstrução severa: vítima consciente ou inconsciente, incapaz de respirar ou ruídos com respiração e / ou tosse silenciosa.
  • Conduta de enfermagem na obstrução das vias aéreas

    Obstrução leve:

    1. Acalme o paciente;
    2. Instrua o paciente a realizar tosses vigorosas;
    3. Se possível, monitore a oxigenação;
    4. Se possível, suplementar oxigênio;
    5. Não coloque a mão sobre a boca do paciente enquanto ele estiver nervoso;
    6. Em caso de obstrução por espinha de peixe, remova com uma pinça

    Obstrução grave com capacidade de resposta:

    1. Fique atrás do paciente;
    2. Abrace-o na altura da crista ilíaca;
    3. Coloque uma das mãos com o punho cerrado abaixo do apêndice xifóide e a outra espalmada na primeira;
    4. Realize compressões rápidas e firmes, para dentro e para cima, em um movimento que lembra um J;
    5. Repita a manobra até que a obstrução seja bem-sucedida ou até que o paciente perca a consciência.

    Nota: Em pacientes que estão no último trimestre de gestação, substituir a Manobra de Heimilich por compressões torácicas.

  • Obstrução grave com perda de consciência:
    1. Coloque o paciente em decúbito dorsal sobre uma superfície rígida;
    2. Verifique o pulso, se o pulso estiver ausente, faça RCP;
    3. Se houver pulso, faça compressões torácicas para remover o corpo estranho;
    4. Abra as vias aéreas e faça a inspeção;
    5. Remova o corpo estranho se possível;
    6. Se um corpo estranho não puder ser localizado, faça uma insuflação;
    7. Em caso de falha no momento da insuflação, posicionar melhor a cabeça e considerar laringoscopia direta e remoção com pinça (se disponível, utilizar pinça Magill);
    8. Nos casos de insucesso em ambiente extra-hospitalar, manter as compressões torácicas até a expulsão do corpo estranho ou se este evoluir para PCR, realizar manobras de reanimação cardiopulmonar. Assim que possível, transporte para o hospital o mais rápido possível. Em um ambiente hospitalar, considere cricotireoidostomia por punção.

    Após a restauração da permeabilidade das vias aéreas, o paciente pode retornar para casa ou permanecer em observação hospitalar por 6 a 24 horas.

  • Fonte: pebmed.com