Desempenho de caminhada em dupla tarefa pode ser um indicador precoce de envelhecimento acelerado do cérebro

Resumo: A capacidade de andar e falar com duas tarefas começa a diminuir por volta dos 55 anos. Esse declínio se deve a mudanças na cognição e na função cerebral subjacente, e não a mudanças físicas associadas à idade.

Fonte: Hebraico SeniorLife Hinda e Arthur Marcus Institute for Aging Research

Caminhar é uma tarefa complexa que é realizada com mais frequência durante outras tarefas, como falar, ler sinais ou tomar decisões.

Para a maioria após os 65 anos, essa “dupla tarefa” prejudica o desempenho da caminhada e pode até levar à insegurança. Curiosamente, os idosos que são mais afetados pela dupla tarefa têm um risco maior de problemas de saúde, incluindo quedas e demência.

Um novo estudo publicado na The Lancet Longevidade Saudável relatou que a capacidade de realizar duas tarefas durante a caminhada diminui aos 55 anos, até uma década antes da “velhice” tradicionalmente definida pelo limiar de 65 anos.

Além disso, descobriu-se que esse declínio na capacidade de andar e falar simultaneamente não é causado por alterações na função física, mas sim por alterações na cognição e na função cerebral subjacente.

“Nossos resultados sugerem que o baixo desempenho de caminhada em duas tarefas na meia-idade pode ser um indicador de envelhecimento cerebral acelerado ou de uma doença neurodegenerativa pré-sintomática”, disse o co-autor principal Junhong Zhou, Ph.D., cientista assistente I. Hinda e Arthur Instituto Marcus para Pesquisa do Envelhecimento.

“Observamos um grande número de pessoas entre 40 e 64 anos participando de um estudo chamado Barcelona Brain Health Initiative (BBHI). Observamos que a capacidade de caminhar em condições normais e calmas manteve-se relativamente estável nessa faixa etária.

“Mas mesmo neste grupo relativamente saudável, quando pedimos aos participantes que caminhassem enquanto realizavam uma tarefa de aritmética mental, pudemos observar mudanças sutis, mas importantes, na marcha a partir de meados dos anos sessenta”.

“Isso significa que um simples teste de caminhada de duas tarefas, que testa a capacidade do cérebro de realizar duas tarefas simultaneamente, pode revelar mudanças precoces relacionadas à idade na função cerebral que podem significar um risco aumentado de desenvolver demência mais tarde na vida”. ‘ disse Zhou.

O artigo surgiu de uma colaboração única entre pesquisadores do Hinda and Arthur Marcus Institute no Hebrew SeniorLife em Boston e o Guttmann Institute em Barcelona, ​​​​Espanha, onde a Barcelona Brain Health Initiative (BBHI) baseada na população é implementada.

Os principais pesquisadores do BBHI são o Prof. David Batres-Faz da Universidade de Barcelona e o Dr. Alvaro Pascual-Leone, Diretor Médico do Deanna and Sidney Wolk Center for Memory Health e Principal Investigador do Hinda and Arthur Marcus Institute for Aging Research no Hebrew SeniorLife, e que atua como Diretor Científico do BBHI.

“Em comparação com a caminhada silenciosa, caminhar em condições de duas tarefas aumenta o sistema de controle motor porque as duas tarefas (por exemplo, caminhar e aritmética mental) devem competir por recursos compartilhados no cérebro. Acreditamos que a capacidade de gerenciar esse estresse e manter um desempenho adequado em ambas as tarefas é uma função cerebral crítica que tende a diminuir com a idade.

Isso mostra um homem idoso andando
Curiosamente, os idosos que são mais afetados pela dupla tarefa têm um risco maior de problemas de saúde, incluindo quedas e demência. A imagem é de domínio público

“Nosso estudo é importante porque descobriu que as mudanças nesse tipo de resiliência cerebral ocorrem muito antes do que se pensava”, disse Zhou.

“Agora temos uma imagem mais clara das mudanças relacionadas à idade no controle da marcha e como isso afeta a saúde cognitiva e cerebral”, disse Zhou.

“É importante ressaltar, no entanto, que nem todos no estudo se encaixam nessa descrição, embora tenhamos observado que a caminhada em dupla tarefa tendeu a diminuir com a idade em toda a coorte”.

“Por exemplo, observamos que uma proporção dos participantes com mais de 60 anos que fizeram o teste de dupla tarefa também tinha 50 anos ou menos. Isso significa que o desempenho da caminhada em duas tarefas não diminui necessariamente com a idade e que algumas pessoas parecem ser mais resistentes aos efeitos do envelhecimento.

“Esperamos que nosso estudo estimule futuras tentativas de pesquisa para descobrir o estilo de vida e outros fatores modificáveis ​​que apóiam a manutenção do desempenho de dupla tarefa na velhice, bem como intervenções que visam esses fatores”.

Resultados

996 indivíduos foram recrutados para o estudo BBHI entre 5 de maio de 2018 e 7 de julho de 2020, dos quais 640 participantes completaram avaliações cognitivas e de marcha durante esse período (média de 24 dias). [SD 34] entre a primeira e a segunda visita) e foram incluídos na análise (342 homens e 298 mulheres). Associações não lineares entre idade e desempenho em dupla tarefa foram observadas.

A partir dos 54 anos, o DTC é até o tempo do passo (β=0,27 [95% CI 0·11 to 0·36]; p < 0,0001) e variabilidade do tempo do passo (0,24 [0·08 to 0·32]; p=0 0006) aumentou com a idade. Em indivíduos com 54 anos de idade ou mais, a diminuição da função cognitiva global foi correlacionada com o aumento do tempo DTC-to-step (β ​​= −0,27 [–0·38 to –0·11]; p=0 0006) e aumento da variabilidade de tempo DTC-to-step (β=−0 19 [–0·28 to –0·08]; p=0 0002).

Sobre esta notícia da pesquisa sobre envelhecimento cerebral

Autor: assessoria de imprensa
Fonte: Hebraico SeniorLife Hinda e Arthur Marcus Institute for Aging Research
Contato: Assessoria de Imprensa – Hebrew SeniorLife Hinda e Arthur Marcus Institute for Aging Research
Foto: A imagem é de domínio público

Pesquisa original: Acesso livre.
A contribuição relacionada à idade da função cognitiva para a marcha de dupla tarefa em adultos de meia-idade na Espanha: observações de um estudo de base populacional‘ por Junhong Zhou et al. Lancet Longevidade Saudável


Abstrato

A contribuição relacionada à idade da função cognitiva para a marcha de dupla tarefa em adultos de meia-idade na Espanha: observações de um estudo de base populacional

fundo

O baixo desempenho da marcha em dupla tarefa está associado ao risco de quedas e declínio cognitivo em adultos com 65 anos ou mais. Quando e por que o desempenho da marcha de dupla tarefa começa a se deteriorar é desconhecido. Este estudo teve como objetivo caracterizar as relações entre idade, marcha de dupla tarefa e funcionamento cognitivo na meia-idade (ou seja, idades de 40 a 64 anos).

métodos

Realizamos uma análise secundária dos dados de adultos residentes na comunidade com idades entre 40 e 64 anos que participaram do estudo Barcelona Brain Health Initiative (BBHI), um estudo de coorte longitudinal em andamento em Barcelona, ​​​​Espanha. Os participantes eram elegíveis para inclusão se fossem capazes de andar de forma independente sem ajuda e tivessem concluído os testes de marcha e cognição no momento da análise, e inelegíveis se não pudessem entender o protocolo do estudo, clinicamente diagnosticados como neurológicos ou psiquiátricos ou com comprometimento cognitivo ou dor nas extremidades inferiores, osteoartrite ou artrite reumatóide que pode levar a distúrbios da marcha. O tempo do passo e a variabilidade do tempo do passo foram medidos em condições de tarefa única (isto é, caminhar apenas) e tarefa dupla (isto é, caminhar durante a realização de subtrações seriais). Os custos de dupla tarefa (DTC; o aumento percentual nos escores de marcha de tarefas únicas para condições de dupla tarefa) para cada escore de marcha foram calculados e usados ​​como a medida primária nas análises. A função cognitiva global e os escores compostos de cinco domínios cognitivos foram derivados de testes neuropsicológicos. Usamos suavização do gráfico de dispersão estimado localmente para caracterizar a relação entre idade e marcha de dupla tarefa e modelagem de equação estrutural para determinar se a função cognitiva mediou a associação entre idade biológica observada e dupla tarefa.

Resultados

996 indivíduos foram recrutados para o estudo BBHI entre 5 de maio de 2018 e 7 de julho de 2020, dos quais 640 participantes completaram avaliações cognitivas e de marcha durante esse período (média de 24 dias). [SD 34] entre a primeira e a segunda visita) e foram incluídos em nossa análise (342 homens e 298 mulheres). Associações não lineares entre idade e desempenho em dupla tarefa foram observadas. A partir dos 54 anos, o DTC é até o tempo do passo (β=0,27 [95% CI 0·11 to 0·36]; p < 0,0001) e variabilidade do tempo do passo (0,24 [0·08 to 0·32]; p=0 0006) aumentou com a idade. Em indivíduos com 54 anos de idade ou mais, a diminuição da função cognitiva global foi correlacionada com o aumento do tempo DTC-to-step (β ​​= −0,27 [–0·38 to –0·11]; p=0 0006) e aumento da variabilidade de tempo DTC-to-step (β=−0 19 [–0·28 to –0·08]; p=0 0002).

interpretação

O desempenho da marcha em dupla tarefa começa a se deteriorar na sexta década de vida e, a partir desse ponto, a variação interindividual na cognição explica uma parte significativa do desempenho em dupla tarefa.

financiamento

Fundação La Caixa, Institut Guttmann e Fundació Abertis.

By Gabriel Ana

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