“O que estamos vendo neste estudo é uma modesta associação entre a menopausa prematura e um risco subsequente de demência”, disse o Dr. Donald Lloyd Jones, presidente da American Heart Association. Ele não participou do estudo.
Por que as mulheres experimentam a menopausa prematura? A menos que a mulher tenha passado por uma cirurgia para remover seus ovários e útero, “isso tem a ver com o envelhecimento biológico mais rápido de todos os tecidos do corpo, incluindo o envelhecimento prematuro de nossos órgãos e como eles funcionam”, disse Lloyd-Jones, professor de Medicina Preventiva, Medicina e Pediatria na Northwestern University Feinberg School of Medicine em Chicago.
“É uma bandeira vermelha em muitos níveis quando uma mulher está passando pela menopausa prematura, pois sugere que pode haver alguns problemas genéticos, ambientais ou de saúde subjacentes nos quais realmente precisamos nos concentrar”, acrescentou.
Menopausa antes dos 45 anos
O estudo, que não será publicado, mas será apresentado na conferência de 2022 da American Heart Association nesta semana, analisou dados de mais de 153.000 mulheres que participaram do UK Biobank, um estudo em andamento que compilou informações genéticas e de saúde de meio milhão de pessoas. examina quem vive na Grã-Bretanha o Reino Unido.
“O escopo e a amplitude dos dados são importantes e impressionantes, mas não nos dão os detalhes que precisamos para entender o impacto total do estudo”, disse Lloyd-Jones.
O estudo foi ajustado para idade, raça, peso, escolaridade e nível de renda, consumo de cigarro e álcool, doenças cardiovasculares, diabetes e atividade física. Descobriu-se que as mulheres que iniciaram a menopausa antes dos 45 anos tinham 1,3 vezes mais chances de serem diagnosticadas com demência precoce aos 65 anos.
“A menopausa funcional devido à cirurgia é menos arriscada do que a menopausa biológica precoce porque pode ser um sinal de alerta de que outros tecidos estão envelhecendo mais rapidamente. Portanto, uma mulher realmente precisa conversar com seu médico e ter um plano para otimizar todos os fatores de saúde”, disse Lloyd-Jones.
papel do estrogênio?
Quando as mulheres passam pela menopausa, os níveis de estrogênio caem, o que pode ser uma razão para as descobertas do estudo, disse o autor do estudo, Wenting Hao, estudante de doutorado na Universidade Shandong em Jinan, China.
“Sabemos que a deficiência de estrogênio aumenta o estresse oxidativo a longo prazo, o que pode acelerar o envelhecimento cerebral e levar ao comprometimento cognitivo”, disse Hao em comunicado.
O estresse oxidativo ocorre quando as defesas antioxidantes do corpo não conseguem acompanhar uma superabundância de radicais livres ou átomos instáveis que podem danificar as células. Os radicais livres ocorrem naturalmente no corpo como um subproduto do metabolismo celular, mas os níveis podem ser aumentados pelo fumo, toxinas ambientais, pesticidas, corantes e poluição do ar.
“No entanto, acho que a menopausa prematura é um sinal mais significativo do que apenas o estrogênio”, disse Lloyd-Jones. “Assim como diabetes gestacional ou pré-eclâmpsia devem ser um sinal, a menopausa prematura diz que esta é uma mulher no caminho mais rápido para ter um problema no coração ou no cérebro.
“Vamos controlar tudo o que pudermos sobre sua dieta, atividade física, peso e tabagismo com mudanças no estilo de vida e medicamentos, se necessário”, acrescentou Lloyd-Jones.
Existem várias maneiras pelas quais as mulheres com menopausa precoce podem reduzir o risco de declínio cognitivo, disse Hao.
“Isso inclui exercícios de rotina, participação em atividades recreativas e educacionais, não fumar e evitar o álcool (e) manter um peso saudável”, disse Hao. “Ciente desse risco aumentado pode ajudar as mulheres a praticar estratégias de prevenção de demência e trabalhar com seus médicos para monitorar de perto seu estado cognitivo à medida que envelhecem”.